上次讲到拍正畸面相及口内牙合面像的技巧，有个方面没有讲清，就是上，下牙合面像拍完后需要处理一下，不然的话是镜像（反着的），以前没注意到，很多朋友看着觉得别扭（像博客精英潘超等），后来就想着改过来了，感谢朋友们的指正啊！

话说有两种方法：第一种太麻烦就不赘述了，直接说第二种吧-美图秀秀

1先打开要处理的图片

2选择旋转，进入界面、点击向左旋转将牙弓的方向摆放正确

3关键的一步就是水平翻转了，对、就选第3行的左右翻转，点击就可以了，可以对照下上下两张图有哪里不一样，是的换了个方向

就是真实的情况了（不是镜像了）

4然后将图片排好看点，选择任意旋转，里面有功能自己可以体会，原则就是同名牙一定要在一条虚线上，特别是6,3

如果是有先天缺失或异位的另当别论了

5就是将图片裁剪成合适大小范围

6如上所示，上到最后一颗牙的远中，下到切牙的唇面下2MM（我这个裁的不是很好），左右到磨牙颊侧外4MM

然后点完成后就可以选择保存了。

发图片真是累，对于我这种不是很精通电脑的人，希望对大家有用！

哦对了还有一例种植病例与大家分享下：患者56岁，16残根，17残根，26,27缺失，35缺失,现要求种植修复16

请各位仔细的观察16种植区的骨组织及邻牙情况

以为是常规的种植，像以往一样，碧兰局部麻醉下，消毒、铺巾、种植流程准备，将16,17残根拔除，术区清创，定位，逐级打孔，

调模式准备植入，这时发现点问题了，预备窝内大量血液流出，吸唾管吸了马上溢出，用纱布压迫也不行，第一感觉是打到血管

静脉丛了，移开纱布后仔细观察：发现预备窝颊侧有一柱状血流，就像水管在像外溢水的感觉；马上就地取材，将5.0*8的登腾植体

植入预备窝，植入后血马上止住了，心情马上平静了，因为担心植入太深会压迫不住血管，只将植体上缘与牙槽嵴平齐，然后将上部

填入骨粉，减张缝合，纱球压迫止血，观察半小时，血已完全止住，人的精神状态也蛮好，这才算一块石头落地， 术后片如下：

术后与我老师（武大口腔刘恭奇教授）讨论，初步得出结论：局部骨小梁变异成血管（脉管)畸形（血窦）     ，

好在处理得当，没有造成严重后果，并且老师给我的建议是如果拍全景片显示种植区有明显低密度影，

就要加拍CT，排除掉血窦，局部变异血管畸形等，做到

术前心中有数，术中不慌乱、有应对措施，希望这个病例能让大家引起警惕！

                                               此篇为修改后再发表的博客，原因是我恩师认为之前有两处不妥的地方要加以修改，

其严谨的治学态度让我自惭形秽！特将两处血管瘤改为血管（脉管）畸形。