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骨岛(原创)

发布时间:2017-03-25 16:46  | 文章分类:外科浏览次数:  |  评论:9  | 推荐数:14


骨岛又称骨斑、骨生骨瘤、内生骨瘤,为松质骨内一小块成熟的致密骨性结节,是软骨内化骨过程中异常发育所致,多呈圆形、椭圆形或者不规则形,少有临床症状。

诊断标准:X线表现为局限性、边界清晰,无膨胀的阻射团块。全景片上观察如孤立的小岛,CBCT示高密度病灶,与平片表现一致,长轴多与患者的骨皮质平行,多有毛刷样边缘;


临床无症状,且不能归因于其他原因。

 

临床特点:发病率为1.84%,男女均无统计学差异。位于下颌区,前磨牙和磨牙区常见。多见于10~29岁,随年龄增长发生率下降。


组织病理检查,只显示增厚的骨小梁和硬骨板,未见成骨细胞,软组织无炎性细胞。


临床意义:没有意义,不过影像检查有助于植入评价。


鉴别诊断:


致密性骨炎:根尖周组织受到轻微缓慢持续性的因子刺激产生的一种骨质增生的防御性反应,骨小梁结构与正常骨少有区别,但有炎细胞浸润。


牙骨质增生:慢性炎症、创伤或不明原因导致的成牙骨质细胞活跃,产生牙骨质沉积在病变边缘及正常牙周膜处。


良性成牙骨质细胞瘤:大部分肿瘤组织为钙化组织,内含少量牙骨质细胞,X线表现为团状密度增高,肿瘤周边可见低密度结缔组织包膜,常附着于牙根,可伴有牙根吸收或牙根与肿瘤融合。


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