患者女，32Y

术前照

如图所示，14近中龋坏，13近远中龋坏，12近远中龋坏，11近远中龋坏，21近远中龋坏，21近中龋坏

下图是局部放大照。这样的口腔卫生，确实堪忧，至少树脂修复这个是很堪忧……

术前，若不想雕刻蜡型，可以用聚梭把洞填起来，稍微打磨下，用硅橡胶做导板（友情提醒，别尝试用翡翠代替硅橡胶……o(*￣︶￣*)o）

这里，需要注意的是一定要等到硅橡胶硬才能动，这两三分钟这个时候漫长的。

若是动了，有可能导板就不准确了，之后的修复体或长或邻面中线变形。

若不用聚梭填洞，也可以直接取模后，用球转打磨硅橡胶导板。

术前腭侧照

对于这样一个病例是很多人有争议的，再去用树脂修复？

1麻烦……也许是很多人的心声……

2容易断，回答不了患者提问的能用多久问题……

麻烦我个人觉得不麻烦……，其实这个患者第一位接触她的医生建议全瓷，她是同意的，于我而言是属于捡漏，大便宜。只是我觉得要做全瓷得打个桩，得磨掉中间剩余的牙体，挺可惜的。

换位思考，这是我的牙或者我至亲的牙，我是真不愿意磨掉的……至少我会想办法给她多一次机会，延缓使用寿命。

容易断是肯定，但我相信患者也理解，前提是沟通好，患者也爱惜的情况，也明白医生的用心。不然也确实容易惹麻烦 ……

但愿我没有好心做了坏事……

做好一半到一半，这样中线也比较容易控制，下图是做好了12和11的近中

还有她的22近中

11的唇面抛光照

接着开动12远中和13的近远中……以及14的近中

有时候挺替患者惋惜的，有时候又点恼火，会有点像自己孩子的感觉，怒其不争的感觉……

12，13术前照

12,13术后照

整体的术后照片

一个月后的复诊照，开心的是患者按照医嘱保持口腔卫生。