图1、术前的CBCT纵剖面检查，38牙根紧贴神经管，提示尽量不要断根，如根尖折断，取根导致下颌神经管损伤加大

图2、术前口内照片，38未萌出，经下牙槽神经阻滞麻醉及颊侧浸润麻醉后

图3、37远中偏颊侧水平向切开，翻瓣后暴露部分冠

图4、反角机头去除近中阻力

图5、取出近中牙冠，去除冠部阻力

图6、颊侧挺松患牙，牙根完整

图7、缝合

图8、拔除后的牙齿

图9、术后CBCT

  术后四个小时回访，患者麻木消失，麻醉过后仅轻微疼痛，可耐受，不肿，嘱不要刷牙、涑口，保护血凝块。

  仍有许多不足，欢迎各位同行或前辈批评、指导。