今日上午，拔出两例右下八。感觉可以写写！

     第一例，女，55岁，身体健康，无异常。下八正常位，远中有龋，欲拔除。此人已在诊所拔出过一颗右上一，术后出血较多。拍牙片，不太清楚，干呕受不了。局麻之后，挺之，松，用钳颊舌向摇动，至止拔出为止，拔出前，以左手指挡于右上牙处，防止惯性撞伤上牙。拔出见，其远中根带勾，由此可见，摇动是拔牙去除阻力的原始方法。

拔牙后，伤口处放入凝胶海棉，消毒棉球压迫40分钟，还有些出血来，又放消毒棉球压迫两小时，又来诊所取下来，见还是有点出血多，又多放入一点凝胶海棉，消毒棉球压迫两个小时后取出，已经不出血了。可见，压迫棉球也是止血的一个好方法！

       第二例右下八拔除，男，26岁，身体健康，当兵的，右下后牙有臭味，检查见右下八远中牙周带有炎症，远中合面有龋，其欲拔除。拍片后，见根部膨大，下合阻麻后，挺松，分根，近远中分根，吾欲先拔出近中根，摇动十余分钟，极松但不出来，于是打算还是先出远中根为好，果然，没几分钟远中根出来，随后近中根又出来，完整拔出，见近中根真是大，由此可见，若是分根拔磨牙，上颌先拔舌侧根，下合先拔远中根，因为上颌一般是舌侧一个根颊侧二个根，下合是远中一个根近中二个根。本人愚笨，敬请高手指点。

书写于常州乐齿口腔门诊部，2019年5月29号。