祝某某 男 21岁

主诉：上前牙夜间疼痛1周

既往史：多次因龋坏而充填治疗过多颗牙  15岁之前都生活在高氟区  周围人员普遍和患者一样

检查：1、11、21、12、22近远中都有不同程度的原充填物有微渗漏，颈部也都有不同程度的缺损；

2、11、21牙髓活力测试仪测试反应迟缓；

3、全口牙齿都呈黑咖啡色，同时很多牙有不同程度的白垩色斑块；

4、x线：未见明显异常。

诊断：1、全口牙氟牙症（中度）；

          2、11、21牙髓坏死、11、21残髓炎；

          3、楔状缺损（多颗牙不同程度）。

处置：1、11、21一次性RCT治疗，一周后纤维桩加树脂（3m）修复；

          2、13-23漂白后并贴面修复（患者不同意漂白）。

• 注：由于未漂白，整体效果还是有很大程度的改善，但是离完美还是有很大差距的，恳请各位老师及同仁批评指正。