患者为30岁年轻女性，因牙龈红肿出血就诊

临床可见全口牙龈红肿，大量菌斑牙石堆积，探诊出血

全景片显示轻度水平骨吸收

口外微笑照可见牙龈红肿，微笑露龈

告知治疗计划，进行口腔卫生宣教，关于口腔卫生，这个患者一直很努力，却一直不能打满分。

进行第一步基础治疗，完成基础治疗后，复查。

此时炎症初步改善，下前牙仍有牙石堆积，牙龈红肿明显，再次进行基础治疗龈下刮治，同时口腔卫生宣教

一月复查，上颌炎症好转，下颌前牙口腔卫生仍有改善空间，考虑进行翻瓣手术，去除炎症组织，改善牙龈外形，利于口腔卫生维护。

翻瓣采用内斜+沟内切口，术后采用连续缝合。

术后即刻恢复牙龈形态，牙冠形态协调

术后两周，进行右下翻瓣，此时右上区域恢复良好，冠延长效果显著

一个月内完成左侧术区

术后三月复查，牙龈形态、牙冠比例协调，下前牙仍有少量菌斑。

这个病例是一个比较经典的牙周序列治疗，基础治疗+翻瓣+冠延长，消除炎症，改善美观。最大不足就是下前牙口腔卫生一直未完全让人满意，导致下前牙龈仍有轻度水肿。

作为牙周专科医师，面对的大多数患者还是这些；翻瓣、膜龈、种植、骨增量等等贯穿在临床工作中，这些牙周基础手术周期更久，也略繁琐些，也需要多学科的结合。下一次分享下PAOO