现代（牙合）学的观点认为，（牙合）不仅指上、下颌牙列之间的静态接触或者动态咬合接触关系，更重要的是指在功能和功能紊乱中控制牙接触的咀嚼系统各组成成分之间的一种动态的生物学关系，主要内容基本上就是咀嚼肌、颞下颌关节（temporomandibular joint，TMJ）和牙齿三者的之间相互作用的整合。

      由于咀嚼系统形态学和生理学的基本特征（颌骨肌特征、颌骨大小与形态、牙齿的萌出顺序）由遗传决定并在生长和发育中其功能关系逐渐成熟，一旦建牙合过程完成后，咀嚼系统会因骨骼系统和咀嚼肌的改建、功能和功能紊乱而不断进行调整。

      并且牙齿重度磨损会导致牙齿咬合面形态受到破坏,不能有效地执行咀嚼功能。随着磨耗的进步加重,前牙覆颌覆盖变浅,甚至变为对刃状态,这不仅进一步影响患者的咀嚼功能,也对患者的美观产生显著影响。

      牙齿重度磨损的修复治疗需要通过咬合重建方法来完成,而咬合重建为口腔修复的一种重要方法,它包含颌位的改正,适当地恢复垂直高度,重建正常的颌关系,使之适合颞下颌关节及颔面肌肉的解剖生理,从而恢复其正常的咀嚼功能和美观。

咬合重建的目的：

通过咬合重建可以达到：-1恢复咬合支持或抬高垂直距离，

                                 -2改善颌平面。

                                 -3改善并稳定颌位，保护余留牙。

                                 -4改善美观。

                                 -5改善和维持口颌系统

 适应症：1.多个牙的残根残冠或牙列缺损需要全面修复、有时有颞下颌关节和（或）咀嚼肌系系统症状。

             2.缺牙需要修复而缺牙区颌龈向距离不能满足义齿修复的要求、有必要抬高垂直距离。

             3.牙列中多数牙重度磨耗,垂直距离下降、咬合平面不齐、咬合不协调、咀嚼无力

             4.牙齿排列及形态不美观。

             5.前牙深覆猞,下牙长期刺激造成上腭黏膜溃疡。

             6.下颌位异常,咀嚼无力易疲劳,有慢性口面肌症状。

患者女，49岁。主诉大部牙齿缺损，欲修复