患者为苏州男性，工厂受伤后转诊颌面外科，予以治疗。术后六月转诊我科修复。

口外见缺失牙较多，口内就比较不理想，大量疤痕存在，牙龈黏膜增生明显，种植修复有一定难度

颌面观察厚度尚可

全景片显示牙槽骨修复后，钛钉、钛板在位

进行第一次膜龈手术，首先沿黏膜增生处靠近腭侧切口分离半厚瓣

充分减张

获取上颚来源FGG

初步缝合，同时将半厚瓣、牙龈、黏膜固定在下方骨膜。

术后两周拆线，六周复查，角化牙龈增宽明显

颌面观，有重叠“口袋”形成

术后两月种植修复

种植修复后四月，左上区域牵拉明显，考虑二期手术

继续行FGG移植手术，修整龈瓣

术后两周拆线

术后四周复诊，牙龈恢复良好，少许增生黏膜存在于角化牙龈下方，暂时不予处理

术后两月软组织稳定，行冠修复，平均半年复诊

术后口外照

请指教