刚参加工作那会同学圈流行一句话:病人虐我千百遍,我待病人如初恋。
虽说有点夸张纯属是玩笑话,却真实的反应了当时经验不足的窘境。
而各项操作中又属拔牙最容易出情况。
按照卫生部教科书:口腔颌面外科学人卫版(第六版)的论述,磨牙区的拔除似乎不难。


此外在执业医师实践技能操作考试中有一项:牙拔除术,
我现在还记得当年我就是抽中的考这一项。
按照标准操作步骤如下:局麻下分离牙龈,挺松患牙,安放牙钳,患牙脱位,检查拔牙创。
然而我通过了那年的操作考试却没通过现实的考验。
现实就是按照上述方法先挺松再上钳子拔牙费劲不说,患者体验也差。
特别是碰到骨密度较大的牙根分叉大的患者,真的拔牙拔到浑身冒汗手抽筋。
本人年轻时候自认为还算是手劲足够的,如图都觉得费劲

还有那么多力气相对弱的广大的女性牙医朋友怎么办?
是不是太不友好了
后来有幸读到《口腔外科门诊手术操作规范》这本书(推荐阅读),书中详细说明了磨牙区应该分根拔除

其中上颌磨牙有鄂,近颊,远颊三根,应该分三部分取出

下颌磨牙有近中,远中两根,应该分两部分取出

图片中所述翻瓣一般情况下不必,注意用牙梃时小心避免牙冠折断。
若牙冠龋坏较大易碎或挺出时断根则切开翻瓣外科拔除。
自此磨牙区的拔除再无困难。
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