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自体骨柱在骨缺损中的临床运用

发布时间:2026-02-09 15:05  | 文章分类:种植浏览次数:  |  评论:0  | 推荐数:0

术前影像中我们可以看到14牙位颊侧骨缺损严重,骨轮廓严重塌陷

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如果之间植入植体颊侧螺纹会有暴露的可能性,GBR植骨的操作是一定的

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我们再看16牙位骨条件良好,宽度高度足够,那我们是不是可以考虑在16备洞窝洞中采集骨柱放置在14颊侧区的方案,相对于GBR植骨,自体骨的优势显而易见,排异性及感染率低,成功效果好,时至今日BBA自体骨仍然是植骨的金标准,同时避免了患者植骨的费用,降低成本

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如图所示,这是患者外院拔牙后半个月口内照,临近年关,我们为患者计划年前植入植体,并取模做活动临时修复由于角化粘膜厚度低,虽然16牙位骨高度10mm,按照种植体生物学高度植体平面距修复体应有3-4mm高度,所以14植体选用45*10:16植体选用5.0*8.5mm

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翻开后修整骨面

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用自体骨取出钻采集4.3×8mm骨柱,为植体植入留出空间

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如下图所示,采集后的骨柱

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制备骨钉通道

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低转速无水状态下采集窝洞自提骨屑

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伞状骨屑刮治器继续采集骨屑,留有充分的骨屑为自体骨柱增加血运

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采集后的自体骨柱及骨屑

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植入丽维思植体

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植入后口内照

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骨钉固定

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间隙内填入骨屑

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口内颌面照

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15c刀片减张分离骨膜

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5-0尼龙缝合线间断缝合

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术后CT影像

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颊侧凹陷区恢复 术前术后对比

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