长期从事酸实验工作的工作者全口牙齿重度磨耗的修复治疗

   一位长期从事酸实验工作的患者,基本情况是他从事此项工作已23年,年轻时全口牙齿情况基本良好,可是15年前发现自己的牙齿全部变小,而且颜色也变得像四环素牙那颜色一样,最近5年内发现自己的牙齿遇冷、热、酸、甜都痛,而且一年比一年更加厉害.检查如下:

    1.全口牙齿整体缩小1/3,也就是说在颊、唇、舌、鄂、合侧均匀减少2mm-3mm的牙体组织.

    2.叩(+)、冷(+)、热(+)、扪(+)、探(+).

    3.没有龋坏.

    4.咬合降低.

    5.颞下颌关节疼痛.

 6.面下1/3高度变低.

    修复治疗过程:

    1.用澡酸盐印模材料取下全口模型,用普通石膏灌注模型.

    2.一天后转移合位关系:

   (1).取垂直关系.

   (2).取水平关系.

   (3).观察整体合位关系.

   (4).合位关系记录.

   (5).上合架.

    3.一小时后打开合架取下蜡型,分别在上下合牙上涂上分离剂. 

    4.把一张十六开纸用火点燃,然后收集纸灰,砚致粉末状.

    5.取出8ml自凝造牙粉与纸灰粉末调和均匀,然后加适量的自凝单体调制均匀.

    6.将面团期的树脂分别均匀的压制在上下牙冠上,直至牙龈上.

    7.将上下半合压在一起,用重物压至树脂完全固化.

    8.取下后精修牙冠外形.

    9.进行精细打磨和抛光.

    10.试戴和粘冠(ZOE).

    优点:

    1.不需要备牙.

    2.简便实用.

    3.起到了PFM的效果.

    4.恢复了咬合关系.

    5.恢复了合位关系.

    6.恢复了面下1/3的高度关系.

    7.保护了牙齿的神经不受外界的刺激.

    8.有利于胃肠道消化.

    这位患者半年复查一次,到目前为止已经两年零四个月,一切情况良好.