身处环境不一样，面对的患者人群也不一样，能做的 也不一样！基层的事，无非都是些鸡毛蒜皮的小事，登不上大雅之堂！

        大爷大妈来了，开场白都是：“大夫，我拔颗牙多少钱？”“医生，俺镶个牙多少钱？”他（她）是不管松动不松动，阻生不阻生；也不管是活动的还是固定的，树脂的还是烤瓷的。没办法，经济是基础。牙齿的事，对有钱人来讲，是大事；没钱的人，还真不是什么大不了的事！

        程某，男，18岁。六年前与同学嬉戏时左上门牙外伤折断，当时于外院铸造桩核烤瓷冠修复。近二年，左上门牙逐渐向外倾斜，影响美观。初诊时，我建议去原做牙的医院拆除桩核，改变牙长轴方向重新修复。至上级医院检查后，确认无法拆除桩核，建议拔除该牙，行种植牙修复。遂来我科，要求拔除，并做颗临时牙。

       既然要做种植牙，临时牙只能选择可摘义齿了。但观察发现，该患者的上颌两侧均无可利用的天然间隙以通过隙卡，若预备隙卡沟，又会造成不可逆的损伤。若用隐形义齿，还要外加工，又要耽搁一些时间。所以，考虑用自凝树脂在不备牙、不用卡环的情况下做个即刻临时义齿试试看吧。

       试戴后，虽不太完美，固位很好，愿听方家指正，以求进步！