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牙槽嵴缺损之3D植骨详解

发布时间:2015-11-24 13:10  | 文章分类:种植浏览次数:  |  评论:76  | 推荐数:42


年轻男性患者

22因残根拔除后半年,术后CBCT检查见牙槽嵴狭窄,患者不愿接受修复治疗,要求种植

因牙槽骨狭窄,术前设计方案为一期植骨,二期种植,周期十个月左右,患者接受治疗方案,同意植骨后期再行种植

术前口内检查卫生状况良好,无系统疾病,术前常规洁牙。


局部浸润麻醉


切口设计为在23远中加垂直切口,缺损区牙槽嵴切口。21龈沟切口

全厚层瓣翻开粘骨膜。

使用刮匙和骨刨彻底清理骨面软组织


环形骨钻

使用环形骨钻在缺损牙槽骨根方取自体骨,同时创造血供区

环形骨钻直接获取自体骨粉末

使用小号麻花钻在骨面上预备更多营养孔

骨面血供良好

选择缺损区大小相仿的钛网(已消毒)



使用金冠剪修正钛网外形,利于塑性和就位

用自体骨和骨粉混合

缺损区植骨

少量植骨后,钛网就位并检查就位状况


选择合适膜钉



用膜钉固定钛网



继续植骨,确保受植区骨量充足


植骨后骨量明显充足

软组织减张后骨粉和钛网上部覆盖可吸收性胶原膜


关闭创口,严密缝合



术后加压冰敷,医嘱。


完成后CBCT检查,术后骨宽度良好,约半年后复诊。随诊。

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